包皮过长就是指包皮掩盖尿道口,但能上翻,显露尿道口和阴茎头,但往往伴有包茎。包茎是指包皮口狭隘或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻,不能显露尿道口和阴茎头。
婴幼儿期的先天性包茎如无并发症可不必医治,绝大多数先天性包茎均不必手术。如呈现排尿困难,可予方法扩张。对于包皮炎的患儿,急性期部分使用外用药,待炎症消退后也可试行方法别离扩张包皮,无效时考虑做包皮环切术。后天性包茎都需做手术。
包皮过长是否都需求做手术呢?一直以来,医生的遍及观念是:因为包皮过长可直接导致阴茎癌,别的还简单重复感染,所以包皮过长都要手术。但随着临床研讨的深入,我们发现单纯包皮长导致阴茎癌变的几率十分十分低。因而,现在的观念认为:单纯的包皮过长如果没有重复炎症的发作,不必手术;平常留意清洁卫生、常常清洗阴茎包皮腔的分泌物就能够了。如果包皮过长者重复发作包皮龟头炎,一般在操控急性炎症后,进行手术。有研讨认为,从防止艾滋病等性传播疾病的角度看,包皮环切术有助于削减HIV-1病毒的感染时机,因而,在艾滋病盛行区域,包皮过长者行包皮环切术有其积极意义。还有就是出于宗教“割礼”的意图,能够手术切除包皮。
如果呈现包皮嵌顿,就要紧迫处理,大多数均可经方法复位。如方法复位败或嵌顿时间长,应做包皮背侧切开;若嵌顿包皮现已破溃或状况答应,可急诊行包皮环切术。
包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,如将包皮强行上翻而又不及时复位时,狭小的包皮口可勒紧在阴茎上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发作肿 胀,这种状况称为包皮嵌顿。包皮嵌顿多因性交或手淫引起,严峻时可能发作阴茎头坏死。如果呈现包皮嵌顿,就要紧迫处理,大多数均可经方法复位。如方法复位败或嵌顿时间长,应做包皮背侧切开;若嵌顿包皮现已破溃或状况答应,可急诊行包皮环切术。
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